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        2021年1月1日起,北京市定點(diǎn)醫療機構均可實(shí)現醫保電子憑證的實(shí)時(shí)結算
        作者:北京永林醫院 時(shí)間:2020-12-28 08:36 1660 次
          2021年1月1日
         
          北京市可實(shí)現醫保電子憑證就醫結算
         
          提高定點(diǎn)醫療機構結算效率
         
          方便廣大人民群眾就醫用藥
         
          北京市基本醫療保險參保人員
         
          可激活醫保電子憑證,
         
          明年1月1日起,
         
          北京市可實(shí)現醫保電子憑證就醫結算
         
          2020年12月15日,北京醫療保障局發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展應用醫保電子憑證就醫結算工作有關(guān)問(wèn)題的通知》?!锻ㄖ访鞔_,為提高定點(diǎn)醫療機構結算效率,方便廣大人民群眾就醫用藥,北京市將于2021年1月1日啟用醫保電子憑證進(jìn)行就醫結算。
         
          自即日起,北京市參保人員可隨時(shí)對本人醫保電子憑證申領(lǐng)激活。
         
          新增加醫保電子憑證就醫結算方式,實(shí)體卡仍可使用??!
         
          北京也將成為全國首座醫保電子憑證就醫結算覆蓋全部參保人員、全部定點(diǎn)醫療機構、全部費用類(lèi)型的城市。
         
          下一步,醫保電子憑證的應用還將逐步由線(xiàn)下拓展至線(xiàn)上,甚至通過(guò)“刷臉”也可以進(jìn)行就醫結算。自即日起,本市參保人員可隨時(shí)對本人醫保電子憑證申領(lǐng)激活。
         
         ?。?strong>提醒:如參保人員選擇使用醫保電子憑證進(jìn)行就醫結算,建議在就醫前先完成醫保電子憑證激活。)
         
          北京市將新增應用醫保電子憑證結算
         
          掃碼就醫
         
          目前北京市參保人員看病,實(shí)行的是持卡就醫、持卡結算,看病要攜帶社??ǎ痹\除外),否則將無(wú)法進(jìn)行醫保結算。為提高定點(diǎn)醫療機構結算效率,方便廣大人民群眾就醫用藥,通過(guò)對本市醫療保障信息系統進(jìn)行升級改造,實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)讀取參保人員歷史待遇信息,在確保持卡就醫結算流程不變的基礎上,從2021年1月1日起,新增醫保電子憑證就醫結算。即可憑醫保電子憑證進(jìn)行掃碼就醫,社??▽⒉辉偈蔷歪t結算的唯一憑證。
         
          應用醫保電子憑證就醫結算,第一步是實(shí)現可線(xiàn)下結算?;踞t療保險參保人員在激活醫保電子憑證后,可在本市定點(diǎn)醫療機構通過(guò)掃描醫保電子憑證,確認參保人員身份,進(jìn)行就醫結算。
         
          下一步,將逐步實(shí)現醫保電子憑證的院端線(xiàn)上直接結算。參保人員使用手機下載并登錄試點(diǎn)醫療機構APP,綁定醫保電子憑證,使用手機即可進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)線(xiàn)上醫保費用的結算,無(wú)須再到繳費窗口排隊即可完成。
         
          目前醫保局還在積極探索應用人臉識別技術(shù)就醫結算,不斷提升醫保服務(wù)效能和水平。部分醫院將率先試點(diǎn)“刷臉”就醫結算。
         
          多渠道平臺
         
            可激活醫保電子憑證
         
          醫保電子憑證由國家醫保信息平臺統一簽發(fā),是基于醫?;A信息庫為全體參保人員生成的醫保身份識別電子介質(zhì)。
         
          方便快捷全國通用應用豐富安全
         
          電子憑證通過(guò)實(shí)名/實(shí)人認證技術(shù),采用加密算法形成電子標識,具備安全、認證唯一等重要特點(diǎn)。參保人將可通過(guò)電子憑證享受各類(lèi)在線(xiàn)醫療保障服務(wù),包括醫保業(yè)務(wù)辦理、醫保賬戶(hù)查詢(xún)、醫保就診和購藥支付等。
          渠道 多渠道平臺激活醫保電子憑證
         
          目前基本醫療保險參保人員可通過(guò)本市認證的包括北京通APP、國家醫保服務(wù)平臺APP、微信、支付寶和金融機構APP等多渠道平臺激活醫保電子憑證。
          參保人員只有將醫保電子憑證激活后才能進(jìn)行就醫結算。
         
          “醫保電子憑證”激活步驟
         
          ?在多渠道平臺相關(guān)的APP中輸入“醫保電子憑證”關(guān)鍵字查詢(xún);
         
          ?進(jìn)入醫保電子憑證激活入口;
         
          ?選擇自己所在的參保地;
         
          ?行車(chē)軌跡記錄
         
          ?“立即激活”,開(kāi)始身份驗證;
         
          ?激活成功后即生成了用于身份憑證的二維碼。
         
         
         
          手工報銷(xiāo)
         
          無(wú)需提供社??ɑ蜥t保電子憑證
         
          將醫保核心數據傳上“云端”,不僅新增了就醫結算的新途徑,同時(shí)今后對參保人員的手工報銷(xiāo),也將帶來(lái)極大便利。目前,參保人員申請醫療費用手工報銷(xiāo)時(shí)必須將本人社??ㄑ悍旁诮?jīng)辦機構,這期間如果參保人員看病就醫只能全額墊付后再申請手工報銷(xiāo),有可能因一次手工報銷(xiāo)的押卡問(wèn)題形成不斷押卡、手工報銷(xiāo)的往復循環(huán)。
         
          實(shí)現醫保電子憑證就醫結算后,參保人員再進(jìn)行手工報銷(xiāo)無(wú)需提供社??ɑ蜥t保電子憑證。手工報銷(xiāo)期間,參保人員可持社??ɑ驊{醫保電子憑證正常就醫實(shí)時(shí)結算。
         
          醫?;鹗抢习傩盏?ldquo;救命錢(qián)”,大家有義務(wù)共同守護好,啟用醫保電子憑證就醫結算后,參保人員不要將自己的社??ɑ蜥t保電子憑證隨意借給他人,為保障基金安全,各定點(diǎn)醫療機構在參保人員就醫時(shí),應嚴格執行實(shí)名制就醫等相關(guān)規定,對冒名就醫等違反醫療保險規定的行為及時(shí)制止。定點(diǎn)醫療機構診治醫師在診療過(guò)程中,應做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療,杜絕醫療費用的不合理支出。任何欺詐騙保行為都將受到法律的嚴懲。
          北京市醫療保障局
         
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